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Hepatite é qualquer tipo de inflamação que ocorre no fígado. Uma pessoa pode adquirir hepatite de diferentes maneiras. As mais comuns são as hepatites virais, tóxicas ( álcool, drogas e outros) e hepatites de outras naturezas.
HEPATITES AGUDAS:
As hepatites agudas são o estado inicial de um quadro de hepatite. Antes de qualquer tipo de hepatite evoluir para um quadro crônico, passa pela fase aguda. Normalmente este tipo de hepatite pode ser curada. As únicas hepatites que nunca evoluem para crônicas são as hepatites causadas pelos vírus A e E.
HEPATITES CRÔNICAS:
São as hepatites que duram mais tempo. Como qualquer doença crônica, a característica deste tipo de hepatite é a permanência do quadro. Quando as hepatites evoluem para esse estágio e não são tratadas podem evoluir para uma cirrose ou até um câncer.
HEPATITES VIRAIS:
| A | B | C | D | E | | Transmissão | Transmissão Enteral (fecal e oral) | Parental, sexual, perinatal | Parental, sexual, perinatal | Parental, sexual, perinatal | Transmissão Enteral (fecal e oral) | | Período de incubação (dias) | 15-50 | 28-160 | 14-160 | 28-160 | 20-40 | | Progressão para doença crônica | Nunca | Nascimento mais de 90%
Mais de dois anos 5% | 85% | Infecção menos de 5%
Superinfecção mais de 95% | Nunca |
As hepatites B, C, e D estão incluídas nas hepatites parentais e podem evoluir para a hepatite crônica, cirrose e câncer de fígado. As hepatites A e E nunca se tornam crônicas, e costumam ser doenças auto-limitadas.
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HEPATITE A
TRANSMISSÃO: Sua transmissão se faz basicamente por via oral-fecal, é provável que o homem seja o seu único hospedeiro natural. Sua propagação esta relacionada com o superagrupameto de pessoas, má higiene e más condições sanitárias.
VACINA: Existe vacina para a hepatite A. A vacinação de adolescentes e adultos é de grande importância, pois a hepatite A nessas faixas etárias é, em geral, muito sintomática, com maior mortalidade do que nas crianças.
PREVENÇÃO: Melhorar saneamento básico, condições de higiene e vacinação da população.
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HEPATITE B
TRANSMISSÃO: As formas de transmissão da Hepatite B são as mesmas que as da AIDS. A maior fonte de contaminação é a transmissão sexual. Na relação sexual a Hepatite B é 20 a 100 vezes mais fácil de ser transmitida que a AIDS.
Outros meios de transmissão, acontecem entre usuários de drogas, ou por falta de esterilização adequada na realização de tatuagens, perfurações de piercings, compartilhamento de agulhas, procedimentos odontológicos ou cirúrgicos, etc.
Também podem transmitir a doença: compartilhamento de escova de dentes, aparelhos de barbear, instrumentos de manicure, leite materno.
Transmissão vertical da mãe infectada para o filho durante o parto é outra forma de contaminação. Assim a maioria das crianças infectadas ao nascimento podem tornar-se doentes crônicos, caso não recebam a vacina e uma imunoglobulina anti-hepatite B (HBIG), nas primeiras horas após o nascimento.
A Hepatite B não é transmitida por alimentos ou água, nem por contato casual.
Atualmente é rara a contaminação por transfusão, considerando-se a exigência de exames dos doadores de sangue.
PREVENÇÃO: Existe vacina para prevenir a Hepatite B. A vacinação é obrigatória nas crianças nas primeiras horas após o parto.
O Governo oferece gratuitamente vacinação para todos os jovens até 19 anos.
Estas vacinas são encontradas em todos os postos de saúde e unidades de atenção básica.
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HEPATITE C
CONHECENDO A HEPATITE C
A Hepatite C ataca o fígado de forma lenta e silenciosa. O vírus pode danificar o fígado, ocasionando, às vezes, cirrose e câncer do fígado. A evolução do dano ao fígado é diferente para cada indivíduo, podendo levar até 30 anos, quando 1 de cada 4 infectados evolui para cirrose ou câncer do fígado. O portador de Hepatite C que desconhece estar infectado, aparentemente, leva uma vida totalmente normal, pois a doença na maioria dos casos não apresenta sintomas e os riscos de contágio na vida social, na família ou no trabalho são pequenos quando tomadas algumas precauções.
A maior fonte de contaminação aconteceu no passado com as transfusões sanguíneas, possibilidade hoje muito reduzida pelos testes de sangue realizados nos hemocentros. O compartilhamento de seringas e agulhas de injeções por uso médico também é coisa do passado, já que hoje se emprega material descartável.
Atualmente os maiores riscos de contaminação são:
• Compartilhamento de utensílios empregados para uso de drogas injetáveis ou inaláveis;
• Pessoas que receberam transfusões de sangue antes de 1993;
• Filhos de mães contaminadas com a Hepatite C;
• Hemofílicos;
• Pessoas contaminadas pelo HIV;
• Múltiplos parceiros sexuais;
• Pessoas com tatuagens ou piercing.
EVITANDO A HEPATITE C
A Hpatite C somente é transmitida através do contato com sangue contaminado penetrando na pele por algum ferimento. Não há comprovação de contaminação por fluidos corporais, como saliva, suor, lágrimas, sêmen ou leite materno (a mãe contaminada) pode amamentar.
Não ocorre transmissão do vírus C por meio de abraços, beijos, ou pelo compartilhamento de pratos, copos, talheres ou roupas.
O contágio sexual é muito difícil e somente acontece se os parceiros tiverem algum ferimento ou no caso de sexo violento.
Cuidado com manicure e pedicure – nem todos utilizam a autoclave de maneira correta. Utilize seus próprios instrumentos, pois nestes lugares pode ocorrer a contaminação.
Exija de seu dentista o uso de máscara facial, luvas protetoras da base da turbina, do micro-motor, da seringa de ar e da “asa” do foco de luz.
Protetores descartáveis e trocados na sua frente. O vírus se mantém até por 3 dias nos instrumentos contaminados.
Não existe vacina para a Hepatite C.
APOIO:
Associação Paulista de Estudo do Fígado
Federação Brasileira de Gastroenterologia
Sociedade Brasileira de Hepatologia
Sociedade Brasileira de Infectologia.
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HEPATITE D
Descoberta em 1977. Para manifestar tem que esta presente o vírus da hepatite B, que ocorre através da infecção simultânea ou superinfecção pelo vírus da hepatite D em pessoas que não manifestam a presença do vírus B.
TRANSMISSÃO: Mesmas formas de transmissão da hepatite B. A transmissão acontece por contato sexual ou por via parenteral (seringas não-estéreis compartilhadas, instrumentos dentários contaminados, perfurações (piercing), manicure, acupuntura, tatuagem). A transmissão materno-infantil é também possível de acontecer.
VACINA: A vacina da hepatite B evita o surgimento da hepatite D, pois essa necessita da presença do vírus B para poder existir.
PREVENÇÃO: Mesmas medidas preventivas da hepatite B. Através de programas de vacinação para toda a população e campanhas para educar a população sobre as possíveis formas de transmissão da doença.
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HEPATITE E
É uma doença aguda com sintomas similares aos da hepatite A. Afeta principalmente adultos jovens já imunes vírus da hepatite A.
TRANSMISSÃO: Através de águas contaminadas e transmissão fecal-oral.
VACINA: Uma vacina esta sendo desenvolvida.
PREVENÇÃO: Melhoramento das condições de higiene e sanitária, para reduzir o número de casos.
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HEPATITES TÓXICAS
As hepatites tóxicas são aquelas geradas a partir do uso de substâncias que danificam o fígado.
ÁLCOOL: A ingestão excessiva de álcool pode gerar lesões no fígado. Os danos podem ser hepatite alcóolica, cirrose alcóolica e outros.
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